присоединяйтесь к VetAcademy
ко всем материалам и сервисам сайта
Панкреатит у собак— одно из часто встречающихся в практике заболеваний. Как понятно из самого названия, это воспаление поджелудочной железы (ПЖ). В ветеринарной гастроэнтерологии принято классифицировать панкреатит в зависимости от степени обратимости изменений, происходящих в органе. Выделяют острый панкреатит, при котором изменения практически полностью обратимы при устранении этиологического фактора, и хронический — протекающий длительно и с вероятностью формирования необратимых изменений.
Нормальная физиология ПЖ предполагает наличие определённых защитных механизмов, не допускающих самопереваривания. В результате сложных биохимических процессов — нарушения синтеза и активации ферментов — происходит разрушение клеток железы и развитие воспалительного заболевания.
Проявления заболевания неспецифичны и могут включать множество клинических симптомов различной степени тяжести, среди которых:
В тяжёлых случаях может быть зарегистрирована лихорадка, дегидратация, признаки желтухи (при сопутствующей обструкции желчевыводящих путей) и острый живот.
Стандартная оценка анализов крови уместна в диагностическом плане, но у их результатов весьма неспецифический характер. Может быть повышен уровень печёночных трансаминаз, билирубина, почечных показателей, а также возможно снижение альбумина, кальция, калия. В общем клиническом анализе может отмечаться изменение уровня лейкоцитов, тромбоцитопения, анемия.
Несмотря на ранние данные об исследованиях различных ферментов с целью диагностики данной патологии, самым чувствительным и специфичным на сегодняшний день анализом является тест на определение сывороточной иммунореактивности панкреатической липазы собак (cPLI).
Методы визуальной диагностики также являются вспомогательными инструментами на этапе постановки диагноза. Предпочтительным является ультразвуковое исследование (УЗИ), где может быть отмечено увеличение органа и изменение эхогенности структур.
Компьютерная томография — ценный метод, который используется преимущественно у людей, но может быть информативен и у животных. В сравнении с ультразвуковым методом, компьютерная томография (КТ) может оказаться более эффективной, если в брюшной полости есть газ или жидкость, ограничивающие возможности ультразвукового исследования.
Специфического лечения панкреатита у собак не существует, поэтому рассматривается симптоматическая поддерживающая терапия. Направлена она на восполнение дефицита жидкости, коррекцию водно-электролитных нарушений, контроль признаков рвоты, разрешение анорексии и проведение обезболивающей терапии.
Особое внимание уделяется питанию. На сегодняшний день не поддерживаются идеи «лечения голодом» из-за вероятных негативных последствий. Недостаточность белка может вызвать катаболическое состояние и снижение белков плазмы. Также может наблюдаться нарушение барьерной функции желудочно-кишечного тракта в результате снижения кровотока через кишечник, подавления синтеза иммуноглобулинов, что является фактором риска транслокации бактерий. Кроме того, опосредованное снижение моторики желудочно-кишечного тракта может усугубить рвоту и диарею, ухудшив общее состояние и гидратационный статус пациента.
Раннее энтеральное питание специальными диетами также рассматривается как часть лечения панкреатита — будь то принудительное кормление или использование специальных методов (эзофагостомическая трубка или назогастральный зонд).
Идеальной диеты для лечения и поддержания, увы, не существует, но предпочтение отдаётся легкоусвояемым кормам с ограниченным содержанием жира.
Подробнее о патофизиологии заболевания, принципах лечения и подборе лечебных диет читайте в полной версии статьи после регистрации на сайте Ветеринарной академии Royal Canin.