Хроническая диарея: клинический случай

Оливье Тулза
DV, дипл. ACVIM, дипл. ECVIMCA, клиника Акиве, Эизин, Франция (94)

Вуайю, 2-летний кобель породы пудель, наблюдался по поводу диареи, начавшейся сразу после того, как он попал к новым владельцам. Был взят от заводчиков в возрасте 3-х месяцев. Тест SNAP на паразитов рода лямблий дал положительный результат. Было проведено лечение противогельминтным препаратом широкого спектра действия (фенбендазол, Panacur®, в течение 10 дней подряд) и повторное лечение через один месяц. Животное кормили сухим кормом, приобретенным в супермаркете. Аппетит и общее состояние собаки были совершенно нормальными.

Описание симптомов:

Стул имел кашицеобразную консистенцию и был слизистый. Часто имел место неприятный метеоризм. Специфического лечения диареи не проводили.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Клиническое обследование:

Данные общего осмотра удовлетворительные. Степень упитанности собаки нормальная. Живот при пальпации мягкий, петли кишечника нормальной толщины и подвижности. При пальцевом ректальном исследовании выявлено: слизистая гладкая, каловые массы кашицеобразные нормального цвета (Фото 1).

Фото 1: Кашицеобразный стул

Диагностические гипотезы:

Учитывая молодой возраст Вуайю и отсутствие других симптомов (особенно рвоты) или системных поражений, вначале была заподозрена энтеропатия, купируемая диетой или метронидазолом. Вероятность паразитарной инвазии представлялась меньшей из-за проведенной противогельминтной терапии, хотя некоторые возбудители (например, кокцидии) могут быть устойчивы к используемому протоколу. Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы. Метаболические причины (почечная недостаточность и т. д.) были маловероятны и при первоначальном обследовании не рассматривались из-за молодого возраста Вуайю и отсутствия симптомов системных поражений. Однако следует проявлять настороженность в их отношении, поскольку некоторые врожденные дисплазии ткани почек могут практически не проявляться до взрослого возраста. Энтеропатию, купируемую стероидами (ранее называемую хроническим воспалительным заболеванием кишечника), следует рассматривать только после исключения вышеупомянутых заболеваний. Развитие опухоли представляется маловероятным.

 

Активируйте вашу учетную запись для полного доступа

Ссылку для активации мы отправили вам на почту при регистрации.
Если вы не получили письмо или ссылка в нем устарела, то вы можете заново запросить в личном кабинете