Гиперадренокортицизм - заболевание с симптомами чрезмерной секрецией кортизола, в связи с чем проявляется повышенная жажда и мочеиспускание, слабость, обвислый живот, частичное облысение, плохое заживление ран. Кожные проявления являются одними из наиболее частых клинических находок у собак. Кортизол обладает выраженными антипролиферативными свойствами по отношению к коже собак. Он способен угнетать деятельность фибробластов, вследствие чего происходит снижение синтеза коллагена и мукополисахаридов. Кортизол обладает иммуносупрессивным действием, из-за этого мы часто можем обнаружить пиодерму и демодекоз. В более редких случаях мы сталкиваемся с плохим заживлением ран.
К наиболее часто встречающимся проявлениям на коже можно отнести:
1.Спонтанные симметричные алопеции и гипотрихоз. Алопеции часто симметричные, однако бывают исключения.
2. Атрофию кожи, потерю эластичности, флебэктазию. Визуально кожа начинает напоминать очень тонкий, просвечивающий пергамент.
3.Комедоны могут быть находкой связанной как с первичным воздействием кортизола на кожу, так ассоциированной с присоединившемся демодекозом.
4.Изменение на фоне вторичной бактериальной инфекции в форме пустулезного дерматита и чешуек.
5. Дистрофическая форма кальциноза собак, может быть частой находкой у пациента с избытком кортизола, но далеко не является патогномоничной. В случаях сомнения является ли представленное изменение кожи кальцинозом. Может быть полезно цитологическое исследование, в котором могут быть обнаружены кристаллы кальция.




Основным способом лечения кожных поражений является взятие под контроль гиперадренокортицизма. Будь то хирургическое лечение, либо консервативная терапия трилостаном. В симптоматическом лечение большинства кожных проявлений болезни обычно помогают шампуни обладающие антисептическими или кератолитическими свойствами. Для лечения кожного кальциноза часто применяется диметилсульфоксид (димексид) в форме раствора или гелей.
В заключение хочу сказать, что навык различать те или иные кожные поражения между собой, может играть решающую роль в диагностики системного заболевания пациента.
-
1.Canine and feline endocrinology, 4 edition. Edward C. Feldman, Richard W. Nelson 2014
-
2.Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, 4th Edition. Keith A. Hnilica, Adam P. Patterson 2016
-
3.Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 7th Edition. William Miller, Craig Griffin, Karen Campbell 2012
-
4.Diagnosis of spontaneous hyperadrenocorticism in dogs. Michael Bennaim , Robert E Shiel , Carmel T Mooney. 2019