Кожные проявления гиперадренокортицизма собак – Белый Клык

3 мин
Дата публикации 30 июля 2024 г. 281 просмотр
Ветеринарная клиника «Белый Клык»
Саллум Башар Басселович
Ветеринарный врач-ординатор отделения дерматологии

Гиперадренокортицизм - заболевание с симптомами чрезмерной секрецией кортизола, в связи с чем проявляется повышенная жажда и мочеиспускание, слабость, обвислый живот, частичное облысение, плохое заживление ран. Кожные проявления являются одними из наиболее частых клинических находок у собак. Кортизол обладает выраженными антипролиферативными свойствами по отношению к коже собак. Он способен угнетать деятельность фибробластов, вследствие чего происходит снижение синтеза коллагена и мукополисахаридов. Кортизол обладает иммуносупрессивным действием, из-за этого мы часто можем обнаружить пиодерму и демодекоз. В более редких случаях мы сталкиваемся с плохим заживлением ран.

К наиболее часто встречающимся проявлениям на коже можно отнести:

1.Спонтанные симметричные алопеции и гипотрихоз. Алопеции часто симметричные, однако бывают исключения.

2. Атрофию кожи, потерю эластичности, флебэктазию. Визуально кожа начинает напоминать очень тонкий, просвечивающий пергамент.

3.Комедоны могут быть находкой связанной как с первичным воздействием кортизола на кожу, так ассоциированной с присоединившемся демодекозом.

4.Изменение на фоне вторичной бактериальной инфекции в форме пустулезного дерматита и чешуек.

5. Дистрофическая форма кальциноза собак, может быть частой находкой у пациента с избытком кортизола, но далеко не является патогномоничной. В случаях сомнения является ли представленное изменение кожи кальцинозом. Может быть полезно цитологическое исследование, в котором могут быть обнаружены кристаллы кальция.

Intersect-3.png
Рисунок 1. Цитологическое исследование.
Intersect.png
Рисунок 2.Дистрофический кожный кальциноз. У собаки с центральной формой гиперадренокортицизма.
Intersect-1.png
Рисунок 3. Спонтанные симметричные алопеции местами переходящие в гипотрихоз. У собаки с центральной формой гиперадренокортицизма.
Intersect-2.png
Рисунок 4. Пациент спустя 3 недели лечения трилостаном и димексид гелем.

Основным способом лечения кожных поражений является взятие под контроль гиперадренокортицизма. Будь то хирургическое лечение, либо консервативная терапия трилостаном. В симптоматическом лечение большинства кожных проявлений болезни обычно помогают шампуни обладающие антисептическими или кератолитическими свойствами. Для лечения кожного кальциноза часто применяется диметилсульфоксид (димексид) в форме раствора или гелей.

В заключение хочу сказать, что навык различать те или иные кожные поражения между собой, может играть решающую роль в диагностики системного заболевания пациента.

Литература
  1. 1.
    Canine and feline endocrinology, 4 edition. Edward C. Feldman, Richard W. Nelson 2014
  2. 2.
    Small Animal Dermatology: A Color Atlas and Therapeutic Guide, 4th Edition. Keith A. Hnilica, Adam P. Patterson 2016
  3. 3.
    Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 7th Edition. William Miller, Craig Griffin, Karen Campbell 2012
  4. 4.
    Diagnosis of spontaneous hyperadrenocorticism in dogs. Michael Bennaim , Robert E Shiel , Carmel T Mooney. 2019
Полезные материалы