Применение габапентина у кошек с ХБП

Габапентин применяется в качестве седативного, анксиолитического средства и для купирования хронического болевого синдрома, включая нейропатическую боль. Он используется для лечения нейропатической боли, которая не реагирует на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или опиаты. К сожалению, в настоящее время недостаточно исследований, подтверждающих его эффективность для лечения тех или иных видов боли у собак и кошек. Тем не менее, поскольку мы ограничены в выборе анальгетиков у кошек с азотемией, габапентин часто появляется в назначениях ветеринарных врачей в качестве симптоматической терапии и для улучшения качества жизни. А также в качестве препарата для седации перед поездкой в клинику и различными манипуляциями. Иногда ветеринарные врачи назначают сразу же обычные дозы габапентинам пациентам с азотемией, считая, что более низкие дозы не будут иметь эффекта. Однако в исследованиях показано, что у кошек с ХБП даже низкие дозы препарата позволяют достичь хорошей плазменной концентрации. Например, в исследовании1, проведенном Дж. Квимби и коллегами в 2022 г показано, что кошки с ХБП 2–3 стадии при приеме габапентина в дозе 10 мг/кг имеют более высокие плазменные концентрации этого препарата, чем здоровые кошки, получившие габапентин в дозе 20 мг/кг и 10 мг/кг. К тому же, на плазменные концентрации габапентина и его влияние на ЦНС и артериальное давление могут влиять гидратационный статус и наличие сопутствующих патологий. А на всасываемость препарата влияет форма выпуска – суспензия, таблетки или капсулы. Также при длительном приеме габапентина (особенно высоких доз) рекомендуется постепенная отмена со снижением разовой дозы. Эта рекомендация основана на том, что у человека отмечается синдром отмены, сопровождающийся повышенной тревожностью. И пока не появится больше исследований препарата на кошках, это является нашей возможностью избежать ненужных побочных эффектов.