Струвиты
КРИСТАЛЛЫ

Струвиты

 Струвиты (трипельфосфаты) — результат кристаллизации магния, аммония, фосфата. У собак и котов это наиболее распространенные уролиты. Особенно часто встречаются конкременты с ядром из оксалата кальция и струвитной периферией. Изменение характеристик мочи нередко приводит к образованию разных типов кристаллов в одном камне. В таком случае состав его наружных слоев соответствует более позднему периоду.

 Образуются струвиты преимущественно в щелочной или слабокислой урине. При осмотре выглядят как белые или желтоватые кристаллы разнообразного размера и вида — например, в форме призмы, крышки гроба, могут быть трехмерными, плоскими, прямоугольными, многогранными. По ощущениям они плотные, но при раздавливании превращаются в пыль. В резко щелочной, высококонцентрированной моче могут появляться атипичные формы, напоминающие рисунок листьев папоротника.

 Причины

 Кристаллы струвитов не всегда свидетельствуют о заболевании. Они могут присутствовать у клинически здоровых животных или выявляться в мочевом осадке при неправильном хранении образца.

 Возможные патологические причины:
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • несбалансированный, некачественный рацион;
  • мочекаменная болезнь;
  • морбидное ожирение.

 У собак струвиты чаще всего формируются на фоне инфекции мочевыделительной системы (МВС), вызванной Proteus или стафилококком, продуцирующим уреазу, которая способствует защелачиванию среды. Микроорганизмы инициируют появление конкрементов путем повышения мукопротеидов, нарушения кровотока, уродинамики и транспорта субстрата для образования камней в канальцевой системе почек. Струвитные компоненты в подавляющем большинстве случаев образуются в нижних отделах мочевых путей и способны стать причиной уретральных пробок.

 Для кошек характерно формирование струвитов без участия инфекционного патогена. Основным причинным фактором в их образовании является изменение физико-химических свойств урины, вызванное обменными, диетическими нарушениями, наследственной предрасположенностью.

 Предрасполагающие факторы у кошек:
  • Чаще болеют самки, чем коты.
  • Возраст от 1 до 6 лет.
  • Кастрация.
  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Содержание в помещении.
  • Лишний вес.
  • Породы: домашняя короткошерстная, персидская, гималайская.

 Предрасполагающие факторы у собак:
  • У самок чаще, чем у самцов.
  • Возраст от 2 до 8 лет.
  • Породы: шнауцер, йоркширский терьер, ши-тцу, карликовый пудель, бишон-фризе.

 Диагностика и лечение

 Уролитиаз длительное время протекает бессимптомно, особенно у самок. На наличие конкрементов следует проверять всех животных с симптомами инфекции МВС. Крайне важно определить тип компонентов камней, чтобы выбрать оптимальную тактику терапии и профилактики мочекаменной болезни (МКБ). Все выявленные образцы нужно исследовать количественными, химическими методами в лаборатории, оснащенной специальным оборудованием для оптической кристаллографии, электронной микроскопии, инфракрасной спектроскопии.

 Обследование:

  • анамнез, клинический осмотр;
  • общий анализ мочи;
  • биохимические параметры крови;
  • общеклинический анализ крови;
  • бакпосев мочевого осадка, чувствительность к антибиотикам;
  • ультразвуковое сканирование;
  • рентгенография брюшной полости.


 Задачи лечения — растворение камней и профилактика их образования. С этой целью используются препараты, снижающие концентрацию Mg², NH4, PO4. При выявлении инфекционного воспаления применяется антибиотикотерапия, после определения чувствительности к препарату. При необходимости проводится литотрипсия, хирургическое вмешательство.

 Профилактика уролитиаза включает лечебное питание, регулярное тестирование pH урины.

 Диетотерапия при струвитах

 Для кошек:
  • URINARY S/O — для лечения и профилактики мочекаменной болезни.
  • URINARY S/O MODERATE CALORIE — для лечения и профилактики мочекаменной болезни.

 Для собак:
  • URINARY S/O — для лечения и профилактики мочекаменной болезни.

Список литературы

  1. Эндрю Мур. Количественная оценка состава мочевых камней у собак и кошек. Международный журнал по ветеринарии мелких домашних животных. — https://goo.su/MIY54wG
  2. Масалыгина Я. П. Лабораторные методы исследования животных. Учебное пособие. 2020. — https://goo.su/Qk0eek
  3. Скот А. Браун. Мочекаменная болезнь у мелких животных. Руководство MERCK — https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.5ef338ad-665144dc-04c17286-74722d776562/https/www...
  4. Николенко О. Н. Морфофункциональная характеристика и пути коррекции трипельфосфатного уролитиаза. Диссертация на соискание учёной степени кандидата ветеринарных наук. — https://clck.ru/3AyoEj