Острый канальцевый некроз у собак
Некроз у собак – это омертвение тканей. Выделяется несколько видов некроза по местам локализации.
Острый канальцевый некроз вызывает попадание в организм веществ, провоцирующих гибель эпителия проксимальных канальцев .
Такое тяжелое повреждение приводит к гибели нефронов и развитию острой почечной недостаточности у собак.
Причины
Почки фильтруют кровь. Часть ненужных соединений выводится, часть реабсорбируется. Проксимальные канальцы почек обеспечивают обратное всасывание полезных молекул, некоторые из которых могут повреждать канальцевый эпителий. Это могут быть лекарственные препараты или ядовитые для собак вещества.
Опасность для животных могут представлять соли металлов, удобрения, моющие средства. Самые распространённые соединения, вызывающие канальцевый некроз у собак:
- этиленгликоль,
- виноград,
- аминогликозиды,
- холекальциферол.
Клинические признаки
Течение болезни острое. Жалобы неспецифические – рвота, анорексия, вялость, полиурия. На начальном этапе обычно не выявляют азотемию в крови. Часто в моче присутствует глюкоза, может быть небольшая протеинурия. Развитие азотемии, а потом анурии происходит на более поздних стадиях.
Отравление этиленгликолем
Отравление антифризом в большинстве случаев летально. Собакам нравится сладкий вкус и отсутствие запаха. Быстрое ухудшение состояния сочетается с неврологическими нарушениями. Опасность кроется в очень быстром всасывании вещества. Поражение канальцев вызывает не сам этиленгликоль, а его метаболиты. Первая помощь – вызвать у собаки рвоту, дать сорбенты и сразу же направляться в клинику вводить антидот. Если есть возможность, проводят диализ.
Отравление холекальциферолом (витамином D3)
Витамин D3 входит в состав витаминных добавок, кормов, средств от псориаза, некоторых родентицидов. Причина повреждения почек при отравлении холекальциферолом – гиперкальциемия. Экстренная помощь – промывание желудка, чтобы уменьшить поступление вещества в кровь. Лечение направлено на увеличение кальциуреза. Терапия гиперкальциемии включает инфузию физиологического раствора, введение петлевых диуретиков.
Отравление виноградом
Самым опасным считают поедание виноградных косточек. Опасны могут быть и ягоды, в том числе изюм. У разных животных восприимчивость к отравлению виноградом различается. Кому-то достаточно небольшого количества для возникновения острого канальцевого некроза, а кто-то может есть виноград без проблем.
Сначала могут появиться желудочно-кишечные симптомы, которые быстро приводят к обезвоживанию, а затем азотемии. Лечение симптоматическое, может потребоваться гемодиализ.
Аминогликозиды
Ряд препаратов, которые назначают с лечебной целью, могут оказаться опасными для почек.
Аминогликозиды – группа резервных антибиотиков. Их используют редко из-за потенциальных побочных эффектов. В некоторых случаях ветеринарные врачи сталкиваются с лечением тяжелых, резистентных инфекций, и применение аминогликозидов оправдано.
Если врач назначает аминогликозиды, он должен предварительно оценить функцию почек и проводить регулярный мониторинг во время всего курса лечения.
Ранний маркер повреждения канальцевого эпителия – повышенное соотношения ГГТ/креатинина в крови.
Острый канальцевый некроз – опасное заболевание с неспецифической симптоматикой и высокой летальностью. Иногда бдительный хозяин будет знать о причине ухудшения состояния собаки. В других случаях диагностика может быть затруднена, необходим тщательный сбор анамнеза и знание основ токсикологии. Разобраться в этом поможет полная версия статьи от врача-нефролога Натальи Прокофьевой.
присоединяйтесь к VetAcademy
ко всем материалам и сервисам сайта