Полиненасыщенные жирные кислоты — где ещё кроме атопического дерматита?

Из-за вариабельности основных причин лечение дерматологических заболеваний у собак и кошек требует комплексного подхода, обычно сочетающего различные виды противовоспалительной и иммуномодулирующей фармакотерапии. Наряду с традиционными фармакологическими методами лечения в последние несколько лет были предложены нефармакологические подходы с целью уменьшить клинические признаки некоторых кожных заболеваний или снизить дозы иммуномодуляторов. Особая роль была уделена полиненасыщенным жирным кислотам, составляющим Омега-3 и Омега-6.

Предполагается, что гаммалиноленовая кислота (ГЛК, GLA), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК, EPA) и  докозагексаеновая кислота (ДГК, DHA) обладают противовоспалительным и иммуномодулирующими действием. Они используются как дополнительная терапия при атопическом дерматите, себадените, люпоидной ониходистрофии, себорее, ихтиозе и других нарушениях кератинизации. Скорее всего, они недостаточно эффективны в монотерапии, но оказывают синергическое действие на глюкокортикоиды и циклоспорин, а значит позволяет снизить их дозу, а вместе с этим и иммуносупрессию.

Рекомендованная дерматологами доза рассчитывается из содержания полиненасыщенных кислот в рыбьем и жирах растительного происхождения и является:

• ЭПК (EPA) — 180 мг/4,5 кг и ДГК (DHA) — 120 мг/4,5 кг,
• EPA+DHA ≈ 65 мг/кг, желаемый эффект наступает после 8-12 недель ежедневного применения.

Рекомендованная дерматологическим пациентам доза — высокая, её сложно получить, употребляя коммерческий рыбий жир, часто необходимо превышать рекомендованную производителем дозу во много раз. Это всегда сложно и дорого.

В данный момент компании, производящие ветеринарные корма, предлагают готовый состав с очень высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. В дерматологической линейке Royal Canin таких кормов несколько, они являются полноценными и подходят для пожизненного использования: Sensitivity Control, Hypoallergenic для собак, Sensitivity Control, Skin & Coat, Hypoallergenic для кошек.

Себаденит – это редкое кожное заболевание собак и кошек, заключается в клеточно-опосредованной иммунной атаке против сальной железы.

Точный патогенез разрушения сальных желез неизвестен. К болезни предрасположены такие породы, как акита и пудель, реже – самоеды и вижлы, клинические признаки начинаются в среднем возрасте. Они включают различную степень алопеции, гиперкератоз и себорею, а отличительной особенностью этого воспалительного заболевания кожи являются фолликулярные слепки. Зуд вариабельный, он усиливается при наличии вторичной инфекции. У короткошёрстных собак появляются круглые участки алопеции и себорея. Чешуйки часто белые и тонкие. Первичные поражения появляются на голове, шее, свободных краях ушей, затем распространяются по спине, хвосту и ногам.

Себаденит можно заподозрить на основании анамнеза и дерматологического обследования. Дифференциальные диагнозы: стафилококковый фолликулит, демодекоз, дерматофития, дефекты кератинизации, фолликулярная дисплазия, эндокринопатии. Для окончательной диагностики себаденита нужна биопсия и гистологическое исследование кожи.

Симметричная люпоидная ониходистрофия чаще всего встречается у собак молодого и среднего возраста, к болезни предрасположены такие породы, как гордон сеттеры и немецкие овчарки. Люпоидная ониходистрофия не описана у кошек.

Болезнь развивается медленно, от нескольких недель до нескольких месяцев, поражаются обычно сразу несколько когтей на нескольких лапах. На когтях наблюдается отслоение и слущивание когтевой пластины, сопутствующая паронихия, они могут быть дистрофичные – короткие, ломкие и неправильной формы, может возникнуть вторичная бактериальная инфекция.

Использование полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е (400 УЕ 1-2 раза в день) является хорошим началом лечения в лёгких случаях. В более серьёзных случаях, сопровождающихся болью, комбинация тетрациклина и ниацинамида, пентоксифиллин, преднизолон и/или азатиоприн могут быть препаратами выбора.

Ихтиоз  — дерматологическая проблема собак и очень редко кошек. Это заболевание обычно проявляется рано, первые признаки видны уже в первые месяцы жизни.

Ихтиоз можно разделить на два основных типа: эпидермолитический и неэпидермолитический. Первая, тяжёлая форма ихтиоза, проявляется у щенков с рождения и характеризуется волдырями на коже. Неэпидермолитический ихтиоз клинически проявляется чуть позже, в первые месяцы жизни, на коже чаще появляются толстые и сухие чешуйки. При незначительном поражении появляется сероватая или коричневая перхоть. Поражения возникают сначала на животе, потом переходят на тело. Параллельно можно наблюдать гиперпигментацию кожи, гиперкератоз подушечек и носового зеркала. Животное предрасположено к малассезионному дерматиту.

Ихтиоз — это генетическое заболевание, предрасположены такие породы, как золотистые ретриверы, джек рассел терьеры и вестхайленд терьеры, американские бульдоги. ДНК-тест по мазку из ротовой полости выявляет тех, кто обладает этой мутацией. Диагностика ихтиоза часто клиническая, но при необходимости можно проводить гистопатологическое исследование кожи.