Лоскут на нёбной артерии в ветеринарной хирургии: успешный опыт закрытия сложной оронозальной фистулы
К нам обратились с клиническим случаем — у кошки была диагностирована оронозальная фистула, возникшая как следствие длительного нахождения инородного тела в носовой полости. Особенность этого случая заключалась в том, что предыдущие три попытки хирургического закрытия фистулы завершились неудачей.
Это связано с тем, что слизистая оболочка ротовой полости крайне чувствительна, и малейшие отклонения от реконструктивных техник могут привести к несостоятельности пластики.
Наша команда подошла к решению этой проблемы с особенной тщательностью. Для закрытия дефекта был выбран хорошо зарекомендованный метод — использование лоскута на небной артерии.
Этот лоскут позволяет обеспечить надежное перекрытие фистулы при соблюдении следующих условий:
• достаточная ширина и длина лоскута;
• отсутствие натяжения при перемещении лоскута;
• тщательное сопоставление краев раны и герметичное закрытие дефекта.
Мы провели тщательные измерения и примерки, чтобы обеспечить идеальное прилегание лоскута. На фотографиях, сделанных до операции, отчетливо видна крупная фистула. Интраоперационные снимки демонстрируют уже перемещенный лоскут, надежно закрывающий дефект.
Область взятия донорского лоскута заживала самостоятельно по вторичному натяжению, покрываясь грануляционной тканью. В результате: фистула была полностью закрыта, а зона донорского дефекта практически зажила. Кошка чувствует себя отлично, и мы рады, что смогли помочь этому пациенту.