Диабетический кетоацидоз в ОРИТ

Лекция посвящена диабетическому кетоацидозу (ДКА), острому, смертельно опасному осложнению сахарного диабета, которое требует моментальной диагностики и незамедлительного лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).

Лектор рассматривает следующие темы:

• Патофизиология состояния в условиях отсутствия или недостатка инсулина.

• Причины патологии у диабетиков: недостаточная или пропущенная инсулиновая доза, пропущенное кормление, инфекции, сопутствующие заболевания, стресс, ожирение, идиопатический ДКА.

• Симптомы диабетического кетоацидоза.

• Признаки осложнения, выявляемые при осмотре.

• Лабораторная диагностика ДКА, обзорное УЗИ брюшной полости и интерпретация результатов исследований.

• Этапы стабилизации пациентов: 

- принципы проведения инфузионной терапии для разрешения дегидратации;

- инсулинотерапия инсулином короткого действия для снижения кетогенеза;

- коррекция электролитных нарушений;

- симптоматическая терапия рвоты, боли, инфекций, стимуляция аппетита, назначение диеты и лечение сопутствующих заболеваний;

- мониторинг состояния пациента во время пребывания в стационаре.

• Подготовка к выписке на амбулаторное лечение.