Фосфор - связывающие препараты

Вебинар посвящён вопросам коррекции минерального обмена у собак и кошек с патологиями почек, с фокусом на рациональное применение фосфорсвязывающих препаратов (фосфат-биндеров). В ходе лекции рассматриваются механизмы развития гиперфосфатемии, целевые показатели фосфора для разных стадий хронической болезни почек (ХБП) и алгоритмы выбора препаратов в зависимости от уровня кальция в крови. Вы получите и узнаете: • Почему важен контроль фосфора: как его избыток провоцирует рост паратгормона и FGF23, запуская процессы минерализации мягких тканей и ускоряя фиброз почечной ткани. • Целевые показатели и нормы: к каким значениям фосфора нужно стремиться у пациентов с патологиями почек (0,95–1,9 ммоль/л) и почему нельзя ориентироваться на стандартные лабораторные референсы. • Алгоритм «диета или лекарства»: когда на ранних стадиях достаточно модификации рациона (корма для пожилых или диеты Senior), а когда пора вводить медикаментозную поддержку. • Выбор между кальциевыми и безкальциевыми биндерами: как уровень ионизированного кальция и наличие нефролитов влияют на назначение препаратов на основе карбоната кальция, алюминия или севеламера. • Правила успешного приема: почему фосфат-биндеры нельзя давать натощак и как правильно соблюдать интервалы между ними и другими жизненно важными препаратами, чтобы они не связались в кишечнике. • Мифы и опасные ошибки: почему Фосфалюгель и Алмагель А противопоказаны ветеринарным пациентам и в каких случаях рыба в рационе действительно может быть полезна. • Тактика при острых состояниях: когда при остром повреждении почек (например, при отравлении лилиями или мануралом) необходимы высокие дозы биндеров, а когда почки справятся сами после стабилизации.