Легочная гипертензия. Просто о сложном.

Вебинар посвящен лёгочной гипертензии (ЛГ) — сложной, гетерогенной и многогранной болезни, причины которой могут быть очень разными и которая часто остается без должного внимания врачей общей практики. Мы разберем патогенетические механизмы, методы диагностики, критерии оценки тяжести, а также рассмотрим современную стратегию лечения, включая специфическую вазодилатирующую терапию.

• Как ЛГ, характеризующаяся повышением давления в сосудах малого круга кровообращения, приводит к ремоделированию правого желудочка и развитию хронической правосторонней сердечной недостаточности.
• Особенности регуляции легочного кровообращения, включая способность лёгких менять объём протекающей крови и справляться с нагрузкой за счет открытия мелких капилляров и расширения просветов.
• Золотой стандарт инвазивной диагностики ЛГ (давление в легочной артерии более 25 мм рт. ст.) и почему эхокардиография является золотым стандартом для неинвазивной оценки.
• Критерии диагностики ЛГ на эхокардиографии, включая оценку скорости трикуспидальной регургитации (основной критерий) и парадоксального движения межжелудочковой перегородки.
• Подробную классификацию лёгочной гипертензии по шести группам, с акцентом на вторую группу (связанную с болезнями левых отделов сердца) и третью группу (связанную с респираторными заболеваниями).
• Применение специфических вазоактивных препаратов, таких как Силденафил (ингибитор ФДЭ-5) и Базинтан (антагонист эндотелиновых рецепторов), а также их действие на сосуды лёгких.
• Почему инфузионная терапия и применение вазодилататоров требуют крайней осторожности при ЛГ, особенно при посткапиллярной форме и отеке легких, из-за риска ухудшения симптомов и прогрессирования отека.