Кожные проявления системных заболеваний.

20 мин
Патриция Д. Уайт
DVM, MS, дипл. ACVD, Ветеринарная дерматологическая и аллергологическая клиника Атланты, Джорджия, США
Д-р Уайт получила степень DVM в ветеринарной школе Университета Таскиги, Алабама, США. После окончания резидентуры по дерматологии и получения степени магистра, а затем постдокторантуры в Университете штата Огайо, она открыла специализированную дерматологическую клинику у себя на родине, в Атланте. Области ее клинических интересов включают болезни уха и новые методы ведения атопического дерматита.

Обычно мы имеем дело с распространенными заболеваниями, но нельзя забывать и о том, что редкие заболевания тоже могут встречаться. В этой статье Патриция Уайт описывает ряд системных заболеваний, которые могут сопровождаться дерматологическими проявлениями, и предлагает некоторые советы по диагностике.

Ключевые моменты
01
Кожа реагирует на болезнь ограниченным количеством способов, поэтому кожные проявления системных заболеваний (КПСЗ) бывает трудно распознать.
02
Если динамика выраженности клинических проявлений не соответствует проводимому лечению, или они не реагируют на соответствующую терапию, следует заподозрить КПСЗ.
03
Некоторые типичные распределения и симметричность поражений предполагают эндогенную этиологию, причем ряд нарушений при общем клиническом осмотре может оказаться связанным с дерматологической патологией.
04
Может потребоваться пожизненное лечение КПСЗ, поэтому крайне важна ранняя диагностика.
Литература
  1. 1.
    Miller WH, Griffin CE and Campbell KL. Neoplastic and non-neoplastic tumors. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology. 7th ed. St Louis: Elsevier, 2013;774-843.
  2. 2.
    Gross TL, Song MD, Havel PJ, et al. Superficial necrolytic dermatitis (necrolytic migratory erythema) in dogs. Vet Pathol 1993;30:75-81.
  3. 3.
    McNeil PE. The underlying pathology of the hepatocutaneous syndrome; a report of 18 cases. In Ihrke PJ, Mason IS, White SD (eds): Advances in Veterinary Dermatology Vol 2. New York, Pergamon Press, 1993;113-129.
  4. 4.
    Outerbridge, CA, Marks, SL, Rogers QR. Plasma amino acid concentrations in 36 dogs with histologically confirmed superficial necrolytic dermatitis. Vet Dermatol 2002;13:177-186.
  5. 5.
    Cave A, Evans T, Hargreaves H, et al. Metabolic epidermal necrosis in a dog associated with pancreatic adenocarcinoma, hyperglucagonaemia, hyperinsulinaemia and hypoaminoacidaemia. J Small Anim Pract 2007; 48:522-526.
  6. 6.
    Godfrey DR, Rest, RJ. Suspected necrolytic migratory erythema associated with chronic hepatopathy in a cat. J Small Anim Pract 2000;41:324-328.
  7. 7.
    Kimmel SE, Christiansen W, Byrne KP. Clinicopathological, ultrasonographic, and histopathological findings of superficial necrolytic dermatitis with hepatopathy in a cat. J Am Anim Hosp Assoc 2003;39:23-27.
  8. 8.
    Brooks DG, Campbell KL, Dennis JS. Pancreatic paraneoplastic alopecia in three cats. J Am Anim Hosp Assoc 1994;30:557-563.
  9. 9.
    Turek MM. Cutaneous paraneoplastic syndromes in dogs and cats: a review of the literature. Vet Dermatol 2003;14:279-296.
  10. 10.
    Chiara C, Albanese F, Binanti D, et al. Two cases of feline paraneoplastic alopecia associated with a neuroendocrine pancreatic neoplasia and a hepatosplenic plasma cell tumor. Vet Dermatol 2016;27:508-512.
  11. 11.
    Rottenberg S, von Tscharner C, Roosje PJ. Thymoma-associated exfoliative dermatitis in cats. Vet Pathol 2004;41:429-433.
  12. 12.
    Linek M, Rüfenacht S, Brachelente C, et al. Non-thymoma-associated exfoliative dermatitis in 18 cats. Vet Dermatol 2015;26:40-e13.
  13. 13.
    Frank LA. Endocrine and metabolic diseases. In: Miller WH, Griffin CE and Campbell KL (eds). Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology. 7th ed. St Louis: Elsevier, 2013;512-553.
  14. 14.
    Behrend EN, Kennis R. Atypical Cushing’s Syndrome in dogs: arguments for and against. Vet Clin Small Anim 2010;40:285-296.
  15. 15.
    Greco DS. Hyperadrenocorticism associated with sex steroid excess. Clin Tech Small Anim Pract 2007;2:12-17.
  16. 16.
    Frank LA, Hnilica KA, Oliver JW. Adrenal steroid hormone concentrations in dogs with hair cycle arrest (Alopecia X) before and during treatment with melatonin and mitotane. Vet Dermatol 2004.15:278-284.
  17. 17.
    Frank LA. Oestrogen receptor antagonist and hair regrowth in dogs with hair cycle arrest (Alopecia X). Vet Dermatol 2007;18:63-66.
  18. 18.
    Leone F, Cerundolo R, Vercelli A, et al. The use of trilostane for the treatment of alopecia X in Alaskan malamutes. J Am Anim Hosp Assoc 2005;41:336-342.
  19. 19.
    Stoll S, Dietlin C, Nett-Mettler CS. Microneedling as a successful treatment for alopecia X in Pomeranian siblings. Vet Dermatol 2015;26:387-390.
  20. 20.
    Halliwell, REW. Autoimune and Immune-mediated dermatoses. In: Miller WH, Griffin CE and Campbell KL (eds). Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology 7th ed. St Louis MO: Elsevier, 2013;466-500.
  21. 21.
    Bizikova P, Linder KE, Olivry T. Fipronil-amitraz-S-methoprene triggered pemphigus foliaceus in 21 dogs: clinical, histological and immunologic characteristics. Vet Dermatol 2014;25:103-111.
  22. 22.
    BizikovaP, Moriello KA, Linder KE, et al. Dinotefuran/pyriproxyfen/permethrin pemphigus-like drug reaction in three dogs. Vet Dermatol 2015;26:206-208.
  23. 23.
    Oberkirchner U, Linder KE, Dunston S, et al. Metaflumizone/amitraz (Promeris)-associated pustular acantholytic dermatitis in 22 dogs: evidence suggests contact drug-triggered pemphigus foliaceus. Vet Dermatol 2011;22:436-448.
  24. 24.
    Foster AP, Sturgess CP, Gould DJ. Pemphigus foliaceus in association with systemic lupus erythematosus, and subsequent lymphoma in a cocker spaniel. J Small Anim Pract 2000;41:266-270.
  25. 25.
    Hill PB, Brain P, Collins D, et al. Putative paraneoplastic pemphigus and myasthenia gravis in a cat with a lymphocytic thymoma. Vet Dermatol 2013;24:646-e164.
Для продолжения изучения
присоединяйтесь к VetAcademy
После регистрации вы получите доступ
ко всем материалам и сервисам сайта
Регистрация
Полезные материалы