Алгоритм осмотра и диагностики пациентов 
при боли в спине

1. Неврологический осмотр

2. Прием невролога/ортопеда

Обратить внимание:

1. Тестирование постуральных реакций

2. Болит сильно: ААН, дискоспондилит, менингиты, переломы позвоночника, новообразования позвоночника и нервных корешков, гиперпаратиреоз, ДЛСС, миозиты

3. Важно: грамотная пальпация позвоночника и брюшной стенки

4. Помнить, что боль в спине может выглядеть как абдоминальная боль

Стартовая анальгезия:

Габапентин/амантадин/сирдалуд + НПВС (при отсутствии протипоказаний) или метамизол натрия +/- нефопам + при необходимости и пациентам ОРИТ — ESP блок (выполняют все анестезиологи, под седацией)

Обследование:

1. УЗИ брюшной полости

2. Рентген позвоночника по отделам (шейный, грудной, поясничный, крестцовый, хвостовой)

3. ОКА + Биохимический анализ крови (включая КФК)

1. КТ

2. МРТ

3. Миелография

4. СРБ/сывороточный амилоид