Киари-подобный порок и сирингомиелия

26 мин

Кэтрин Милли

BSC, DVM, дипл. ACVD Ветеринарная дерматологическая клиника, Портленд, штат Орегон, США

Д-р Милли окончила Западный колледж ветеринарной медицины в Канаде в 2006 году. Работала как в клинике для всех видов животных, так и в клинике только для мелких животных. Закончила резидентуру по ветеринарной дерматологии в ветеринарной дерматологической клинике в штате Кентукки, США, и в настоящее время работает в частной дерматологической клинике. Ее основной интерес – лечение и диагностика аллергических дерматитов и инфекционных заболеваний.

Сандра Санчис-Мора

DVM, MVetMed, PhD, MRCVS Королевский ветеринарный колледж, Лондон, Великобритания

Д-р Санчис-Мора окончила Университет кардинала Эрреры (CEU) в Валенсии, Испания, в 2007 г. Сейчас работает анестезиологом и готовится получить диплом Европейской коллегии ветеринарной анестезии. Главная область ее интересов – диагностика и лечение нейропатических болей у собак.

Людовик Пеллиганд

DVM, PgCert(VetEd), PhD, дипл. ECVA, дипл. ECVPT, MRCVS Королевский ветеринарный колледж, Лондон, Великобритания

Д-р Пеллиганд окончил Высшую школу ветеринарии в г. Мезон-Альфор, Франция, в 2001 г. Сегодня работает старшим преподавателем клинической фармакологии и анестезиологии в Королевском ветеринарном колледже в Лондоне. Область его особого интереса – воспалительные процессы, боли и анальгезия.

Ключевые моменты

Киари-подобный порок и сирингомиелия представляют собой два взаимосвязанных заболевания, вызывающие нейропатическую боль.

Заболеванию подвержена большая часть популяции кавалер-кинг-чарльз-спаниелей, хотя собаки других (обычно мелких) пород также могут обладать такой предрасположенностью.

Клинические признаки нейропатической боли неспецифичны, и диагноз подтверждается с помощью магнитно-резонансной томографии.

Возможные варианты лечения включают в себя сочетание различных анальгетиков либо хирургическую декомпрессию задней черепной ямки, однако владельцы животных должны понимать, что нейропатическая боль с трудом поддается лечению и основной задачей является поддержание качественного уровня жизни пациента.

Литература

1.
Rusbridge C, Carruthers H, Dubé MP, et al. Syringomyelia in Cavalier King Charles Spaniels: the relationship between syrinx dimensions and pain.  J Small Anim Pract 2007;48(8):432-436.
2.
Carrera I, Dennis R, Mellor DJ, et al. Use of magnetic resonance imaging for morphometric analysis of the caudal cranial fossa in Cavalier King Charles Spaniels. Am J Vet Res 2009;70(3):340-345.
3.
Shaw TA, McGonnell IM, Driver CJ, et al. Caudal cranial fossa partitioning in Cavalier King Charles Spaniels. Vet Rec 2013;172(13):341.
4.
Driver CJ, Volk HA, Rusbridge C, et al. An update on the pathogenesis of syringomyelia secondary to Chiari-like malformations in dogs. Vet J 2013;551-559.
5.
Schmidt MJ, Volk H, Klingler M, et al. Comparison of closure times for cranial base synchondroses in mesaticephalic, brachycephalic, and Cavalier King Charles Spaniel dogs. Vet Radiol Ultrasound 2013;54(5):497-503.
6.
Cross HR, Cappello R, Rusbridge C. Comparison of cerebral cranium volumes between Cavalier King Charles Spaniels with Chiari-like malformation, small breed dogs and Labradors. J Small Anim Pract 2009;50(8):399-405.
7.
Driver CJ, Rusbridge C, Cross HR, et al. Relationship of brain parenchyma within the caudal cranial fossa and ventricle size to syringomyelia in Cavalier King Charles Spaniels. J Small Anim Pract 2010;51(7):382-386.
8.
Lu D, Lamb CR, Pfeiffer DU, et al. Neurological signs and results of magnetic resonance imaging in 40 Cavalier King Charles Spaniels with Chiari type 1-like malformations. Vet Rec 2003;153(9):260-263.
9.
Cerda-Gonzalez S, Olby NJ, McCullough S, et al. Morphology of the caudal fossa in Cavalier King Charles Spaniels. Vet Radiol Ultrasound 2009;50(1):37-46.
10.
Fenn J, Schmidt MJ, Simpson H, et al. Venous sinus volume in the caudal cranial fossa in Cavalier King Charles Spaniels with syringomyelia. Vet J 2013;197(3):896-897.
11.
Rusbridge C, Greitz D, Iskandar BJ. Syringomyelia: current concepts in pathogenesis, diagnosis, and treatment. J Vet Intern Med 2006;20(3): 469-479.
12.
Driver CJ, Watts V, Bunck AC, et al. Assessment of cerebellar pulsation in dogs with and without Chiari-like malformation and syringomyelia using cardiac-gated cine magnetic resonance imaging. Vet J 2013;198(1):88-91.
13.
Cerda-Gonzalez S, Olby NJ, Broadstone R, et al. Characteristics of cerebrospinal fluid flow in Cavalier King Charles Spaniels analyzed using phase velocity cine magnetic resonance imaging. Vet Radiol Ultrasound 2009;50(5):467-476.
14.
Freeman AC, Platt SR, Kent M, et al. Chiari-like malformation and syringomyelia in American Brussels Griffon dogs. J Vet Intern Med 2014;28(5):1551-1559.
15.
Parker JE, Knowler SP, Rusbridge C, et al. Prevalence of asymptomatic syringomyelia in Cavalier King Charles Spaniels. Vet Rec 2011;168(25):667.
16.
Cerda-Gonzalez S, Olby NJ, Griffith EH. Longitudinal study of the relationship among craniocervical morphology, clinical progression, and syringomyelia in a cohort of Cavalier King Charles Spaniels. J Vet Intern Med 2016;30(4):1090-1098.
17.
Sanchis-Mora S, Pelligand L, Thomas CL, et al. Dogs attending primary-care practice in England with clinical signs suggestive of Chiari-like malformation/syringomyelia. Vet Rec 2016;179:436.
18.
Knowler SP, van der Berg H, Angus McFadyen A, et al. Inheritance of Chiari-like malformation: Can a mixed breeding reduce the risk of syringomyelia? PLoS One 2016;11(3): p. e0151280.
19.
Lemay P, Knowler SP, Bouasker S, et al. Quantitative trait loci (QTL) study identifies novel genomic regions associated to Chiari-like malformation in Griffon Bruxellois dogs. PLoS One 2014;9(4): p. e89816.
20.
Rusbridge C. Chiari-like malformation with syringomyelia in the Cavalier King Charles Spaniel: long-term outcome after surgical management. Vet Surg 2007;36(5):396-405.
21.
Finnerup, NB, Haroutounian S, Kamerman P, et al. Neuropathic pain: an updated grading system for research and clinical practice. Pain 2016;157(8):1599-1606.
22.
Knazovicky D, Helgeson ES, Case B, et al. Widespread somatosensory sensitivity in naturally occurring canine model of osteoarthritis. Pain 2016;157(6):1325-1332.
23.
Plessas IN, Volk HA, Rusbridge C, et al. Comparison of gabapentin versus topiramate on clinically affected dogs with Chiari-like malformation and syringomyelia. Vet Rec 2015;177(11):288.
24.
Salazar, V, Dewey CW, Schwark W, et al. Pharmacokinetics of single-dose oral pregabalin administration in normal dogs. Vet Anaesth Analg 2009;36(6):574-580.
25.
Plessas IN, Rusbridge C, Driver CJ, et al. Long-term outcome of Cavalier King Charles Spaniel dogs with clinical signs associated with Chiari-like malformation and syringomyelia. Vet Rec 2012;171(20):501.
26.
KuKanich B. Outpatient oral analgesics in dogs and cats beyond nonsteroidal antiinflammatory drugs: an evidence-based approach. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2013;43(5):1109-1125.
27.
Madden M, Gurney M, Bright S. Amantadine, an N-Methyl-D-Aspartate antagonist, for treatment of chronic neuropathic pain in a dog. Vet Anaesth Analg 2014;41(4):440-441.