Перианальная фистула у собак

7 мин
Линдси У. Маккей
DVM, дипл. ACVD, VCA Arboretum View Animal Hospital, Чикаго, Иллинойс, США
Доктор Маккей окончила Университет Флориды в 2003 году, в 2007 году занялась частной дерматологической практикой, став в том же году сертифицированным специалистом по дерматологии. Она активно продолжает свое образование, а также принимает участие в клинических исследованиях, изучающих новые методы лечения атопического дерматита и зуда у собак.

Перианальная фистула — распространенная и сложно решаемая проблема, которая очень часто встречается в клинической практике. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое порой становится настоящим испытанием для ветеринарного врача. Однако Линдси Маккей предлагает несколько рекомендаций по оптимизации лечения и снижению риска рецидива.

Ключевые моменты
01
Перианальная фистула – это заболевание, при котором в коже и более глубоких тканях вокруг анальной области у собак образуются свищевые каналы.
02
Более 80% животных, страдающих от этого заболевания – немецкие овчарки, и хотя на этиологию влияет множество факторов, генетическая предрасположенность очевидна.
03
Признание иммуно-опосредованной этиологии позволило разработать более эффективные методы лечения и лучше осознать необходимость пожизненной поддерживающей терапии, позволяющей удержать заболевание в ремиссии.
04
На сегодняшний день наиболее успешным методом лечения является терапия циклоспорином (с добавлением кетоконазола или без него), а также применение такролимуса для умеренных форм заболевания или в качестве поддерживающей терапии. Некоторым собакам может потребоваться хирургическое вмешательство, в том числе удаление анальной железы и анального мешка.
Литература
  1. 1.
    DeNovo RC, Bright RM. Recto-anal Disease. In: Ettinger SJ, Feldman EC (eds.) Textbook of Veterinary Internal Medicine 5th ed. St. Louis: Elsevier Saunders, 2000;1264-1266.
  2. 2.
    Day MJ, Weaver BM. Pathology of surgically resected tissue from 305 cases of anal furunculosis in the dog. J Small Anim Pract 1992;33: 583-589.
  3. 3.
    House A, Gregory SO, Catchpole B. Expression of cytokine mRNA in canine anal furunculosis lesions. Vet Rec 2003;153:354-358.
  4. 4.
    Mullin GE, Lazenby AJ, Harris ML, et al. Increased interleukin-2 messenger RNA in the intestinal mucosal lesions of Crohn’s disease but not ulcerative colitis. Gastroenterology 1992;102:1620-1627.
  5. 5.
    Tivers MS, Catchpole B, Gregory S, et al. Interleukin-2 and interferon-gamma mRNA expression in canine anal furunculosis lesions and the effects of cyclosporine therapy. Vet Immunol Immunopathol 2008;125:31-35.
  6. 6.
    Matthews KA, Sukhiani HR. Randomized controlled trial of cyclosporine for treatment of perianal fistulas in dogs. J Am Vet Med Assoc 1997;211:1249-1253.
  7. 7.
    Boyapati R, Satsangi J, Ho GT. Pathogenesis of Crohn’s disease. F1000Prime Rep 2015;7:44.
  8. 8.
    Massey J, Short AD, Catchpole B, et al. Genetics of canine anal furunculosis. Immunogenetics 2014;66:311-324.
  9. 9.
    Kennedy LJ, O’Neill T, House A, et al. Risk of anal furunculosis in German Shepherd dogs is associated with the major histocompatibility complex. Tissue Antigens 2007;71:51-56.
  10. 10.
    Patterson AP and Campbell KL. Managing anal furunculosis in dogs. Comp Cont Educ Practicing Vet 2005;27:339-355.
  11. 11.
    Proverbio D, Perego R, Spada E, et al. Prevalence of adverse food reactions in 130 dogs in Italy with dermatological signs: a retrospective study. J Small Anim Pract 2010;51:370-374.
  12. 12.
    Jamieson PM, Simpson JW, Kirby BM, et al. Association between anal furunculosis and colitis in the dog: preliminary observations. J Small Anim Pract 2002;43:109-114.
  13. 13.
    Lombardi RL and Marino DJ. Long-term evaluation of canine perianal fistula disease treated with exclusive fish and potato diet and surgical excision. J Am Anim Hosp Assoc 2008;44:302-307.
  14. 14.
    Harkin KR, Phillips D, Wilkerson M. Evaluation of azathioprine on lesion severity and lymphocyte blastogenesis in dogs with perianal fistulas. J Am Anim Hosp Assoc 2007;43:21-26.
  15. 15.
    Ackermann AL, May ER, Frank LA. Use of mycophenolate mofetil to treat immune-mediated skin diseases in 14 dogs. Vet Dermatol 2017;28:195-199.
  16. 16.
    Guagère E, Steffan J, Olivry T. Cyclosporine A: a new drug in the field of canine dermatology. Vet Dermatol 2004;15:61-74.
  17. 17.
    Klein A, Deneuche A, Fayolle P, et al. Preoperative immunosuppressive therapy and surgery as a treatment for anal furunculosis. Vet Surg 2006;35:759-768.
  18. 18.
    Mouatt JG. Cyclosporine and ketoconazole interaction for treatment of perianal fistulas in dogs. Aust Vet J 2002;80:207-211.
  19. 19.
    Patricelli AJ, Hardie RJ, McAnulty JF. Cyclosporine and ketoconazole for the treatment of perianal fistulas in dogs. J Am Vet Med Assoc 2002;220:1009-1016.
  20. 20.
    Doust R, Griffith LK, Sullivan M. Evaluation of once-daily treatment with cyclosporine for anal furunculosis in dogs. Vet Rec 2003;152:225-229.
  21. 21.
    Hardie RJ, Gregory SP, Tomlin J, et al. Cyclosporine treatment of anal furunculosis in 26 dogs. J Small Anim Pract 2005;46:3-9.
  22. 22.
    O’Neill T, Edwards GA, Holloway S. Efficacy of combined cyclosporine A and ketoconazole treatment of anal furunculosis. J Small Anim Pract 2004;45:238-243.
  23. 23.
    Misseghers BS, Binnington AG, Mathews KA. Clinical observations of the treatment of canine perianal fistulas with topical tacrolimus in 10 dogs. Can Vet J 2000;41:623-627.
  24. 24.
    Stanley B and Hauptman J. Long-term prospective evaluation of topically applied 0.1% tacrolimus ointment for treatment of perianal sinuses in dogs. J Am Vet Med Assoc 2009;235:397-404.
  25. 25.
    Ferrer L, Kimbrel EA, Lam A, et al. Treatment of perianal fistulas with human embryonic stem cell-derived mesenchymal stem cells: a canine model of human fistulizing Crohn’s disease. Regen Med 2016;11:33-43.
Для продолжения изучения
присоединяйтесь к VetAcademy
После регистрации вы получите доступ
ко всем материалам и сервисам сайта
Регистрация
Полезные материалы